“石头”上怎么才能“长草”?19岁肌腱外露患者28天修复伤口

作者:匿名 2019-11-07 17:33:41 阅读量:2355

“右脚上碗一样大的伤口和脚背上的肌腱都暴露在外,流着血……”19岁的小华(化名)由于不小心骑上了电动自行车,右脚受到了严重损伤。在广州医科大学第三附属医院(以下简称“广州医科大学第三附属医院”)采用自体再生因子疗法(arf)和植皮治疗最初需要2-3个月反复住院和换药才能愈合的伤口,以加速难治性伤口的愈合。伤口在28天内基本愈合,并顺利出院。

"肌腱像裸露的石头一样暴露出来."

8月20日,小华从外院转到广州医学院第三医院骨科。这个19岁的男孩在骑电动自行车时不小心伤了右脚,右脚脚背有皮肤缺损。脚背肌腱外露,伤口有碗那么大。当小华从外院转过身来时,当她知道儿子的伤口没有痊愈时,她的母亲很担心。

肌腱外露属于骨创伤,难以恢复。肌腱就像连接骨骼和肌肉的橡皮筋。肌腱外露意味着周围组织已经受损。裸露的肌腱就像裸露的石头,没有肉和皮肤覆盖。还有感染的风险。

“过去,这类肌腱外露患者的治疗周期很长,通常需要2至3个月的反复住院治疗和门诊换药,伤口才能逐渐愈合。此外,单纯手术植皮的成活率相对较低,患者及其家属遭受了巨大的经济和心理考验。”广州医学院第三医院骨科主任医师曾绵东说,小华的伤口很难愈合,就像石头上长草一样。

再生医学技术与皮肤移植

考虑到简单植皮效果不理想,如何加速组织再生和修复?

广州医学院第三医院再生医学和三维打印技术改造研究中心的张志勇教授团队使用了自体再生因子疗法。Arf技术利用再生医学的原理,通过抽取患者血液,在实验室提取和浓缩高浓度和复合生长因子,并为患者伤口制作特殊的“生物敷料”,重塑伤口修复和再生的微环境,从而加速伤口愈合。

8月21日,小华入院后的第二天,医院为小华实施了arf技术,并抽取小华的血液,制成特殊的再生敷料覆盖他脚背的伤口。治疗两次后,暴露的肌腱覆盖有一点肉芽。"在这么短的时间里,石头上真的长满了草!"

得益于arf技术加速伤口组织的再生和修复,曾绵东于9月3日为小华进行了“右脚皮肤裂伤清创及右大腿植皮”,植皮效果良好。手术后,小华第三次实施arf,再次加速伤口愈合。

曾绵东指出,与传统的简单手术相比,arf技术有其自身的优势,能在短时间内促进新鲜肉芽组织的快速生长,为伤口修复提供良好的湿润愈合环境,为手术奠定基础,提高外科医生植皮的成功率。

9月17日,小华住院28天后,原本需要两三个月才能痊愈的伤口基本痊愈,小华出院。

为难治性创伤患者带来福音

肌腱外露和钢板外露患者的伤口愈合是临床实践中的一个难题。这类创伤患者往往面临愈合时间长、感染率高、治疗费用高的问题。

自去年起,第一代自体富血小板血浆(prp)技术与广州医学院第三医院再生医学转化中心和3d打印技术相结合,应用于临床难治性创伤患者的治疗。目前,它加快了50多名患者难愈伤口的愈合,减轻了患者的痛苦,包括4名肌腱外露患者的伤口愈合问题。该技术的应用减少了患者的住院时间,减轻了医护人员在伤口治疗上的负担,得到了患者和临床医生的一致认可。该中心还积极开发和优化第二代技术(即arf技术),进一步降低成本,提高疗效,扩大不同的治疗和应用疾病,最近获得“广州市重大临床技术项目”。

广州医学院第三医院骨科主任胡汉生(Hu Hansheng)认为,再生医学与手术治疗难治性伤口的结合是实验室技术与临床技术的完美结合。今后,医院将继续推进实验室与诊所的合作,取长补短,汇聚各自优势,缩短伤口愈合时间,加快愈合效率,共同解决伤口愈合困难的问题,为患者解决痛苦,造福社会。

[记者]龚春辉

[照片]受访者提供照片

[记者]白田和黄翠曰

[作家]龚春辉

[消息来源]南方报业传媒集团南方客户南方No。~自我管理不。~日常时事部自我管理否。~广东健康头条

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